2010年4月

後期高齢者医療制度の誕生

2008年4月1日、いよいよ後期高齢者医療制度が施行されました。
これによって、年金から保険料が自動引き落としされ、混乱を招いています。
実際、まだ説明が行き届いていない状況で施行されたので、いまひとつ仕組みを理解できていないという人はかなり多く、このような状況に陥った今も尚、十分な説明は成されていないのが現状です。
ここでは、まだ後期高齢者医療制度についてどういったものなのか把握しきれていないという方に対し、どういった経緯でこの制度が生まれたのかをご説明します。

後期高齢者医療制度は、75歳以上の年齢の人を対象とした医療保険制度です。
他の健康保険とは独立しています。
なお、この名称は、施行日の当日に長寿医療制度と変更されました。
この変更に関しても、あまり良い印象を持っていない人が多いようですが、変更した以上は、今後もこの長寿医療制度という呼び名でいくという事になるのでしょう。

まず、後期高齢者医療制度は75歳以上の人に適用される医療保険制度である事と、後期高齢者医療制度＝長寿医療制だという事を理解しておきましょう。

この長寿医療制度（後期高齢者医療制度）は、元々は国の医療制度改革の一環として発案されたものです。
高齢者の医療は、これまで老人保健法という法律のもとで行われてきており、その法律は高齢者の医療に対して負担をできるだけ少なくしようというものでした。
その分の負担は国や都道府県、市町村からの負担金や健康保険などで賄ってきたのです。
しかし、近年社会が高齢化によって高年齢層の人々が増え、上記の金銭だけでは賄えなくなってきました。
その補填を行う為に、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）が誕生したという訳です。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

後期高齢者医療制度とは

2008年4月1日に後期高齢者医療制度改め長寿医療制度が導入されて以降、年金からの自動引き落としに関する問い合わせが殺到しています。
一体何故このような事態になったのかというと、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）に関する説明が行き届いておらず、制度自体知らないという人が大勢いるからです。
そこで、ここでは長寿医療制度（後期高齢者医療制度）とは一体何なのかについてご説明します。

長寿医療制度（後期高齢者医療制度）とは、医療制度改革の柱として、国が新たに定めた制度です。
その目的は、高齢者の医療費を捻出するためです。
現在、日本では65歳以上の人口に占める割合は20％を超えています。
75歳以上でも10％に達しています。
つまり、10人に1人は75歳以上の高齢者というわけです。
こういった状況を受け、若年層や中年層などの現役年代と、高年層の負担能力をある程度フラットにしなければ、将来的な高齢者の医療費が確保できないという結論人達しました。
そこで、これまでは国民健康保険の加入者が扶養していた75歳以上の高齢者は保険料を免除していたところを、全員が支払うようにしたのが、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）なのです。

この長寿医療制度（後期高齢者医療制度）によって、75歳以上の高齢者とその扶養家族は新たに保険料を支払う必要が生まれました。
そして、その分の保険料は年金から天引きされるようになりました。
現在問題になっている年金の引き落とし問題は、これが原因です。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

後期高齢者医療制度による変更点その1

高齢者の医療費に関しては、これまで老人保健法による医療制度によって制定されていました。
それが、2008年4月1日から長寿医療制度（後期高齢者医療制度）で定められた事項に従うということになりました。
では、具体的にはどこがどう変わったのでしょうか。

まず、老人保健法による医療制度は、市町村が運営の主体を担ってきました。
それに対し、今回の長寿医療制度（後期高齢者医療制度）においては、県内の市町村が加入する広域連合がそれを運営することになりました。
独立した形となった訳です。
よって、これまでは国民保険、健康保険組合などの健康保険に加入している事で医療費負担の軽減や保険料の免除が行われてきましたが、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）の定める加入条件は国民保険、健康保険組合などの健康保険から脱退し、県の後期高齢者保険に加入する必要が生まれました。

ただ、この手続きに関しては不要で、自動的に脱退から加入、という流れになっています。
つまり、75歳になったから、またはもう既に75歳以上だからという事で、健康保険を自分で脱退し、改めて県の後期高齢者保険に加入する、というような事はしなくて良い、という事です。

今回の長寿医療制度（後期高齢者医療制度）への移行の最大の変更点は、この独立にあります。
こうする事で、保険料を支払わなくてよかった従来の制度から、保険料を支払う必要のある制度へと移行することが可能になった訳です。
実際にはあまりピンと来ない人が多いでしょうが、言ってみればいきなり保険会社を別のところに変えさせられたようなものです。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

後期高齢者医療制度による変更点その2

従来の高齢者医療の基準を定めていた老人保健法による医療制度では、対象者は75歳以上の高齢者、若しくは65歳以上で一定の障害を持っている方という定義がなされていました。
これに関しては、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）でも同様です。
75歳以上、若しくは65歳以上で尚且つ一定以上の障害を抱えている方が対象となります。

ただし、対象となる日が変わります。
これまでは、75歳の誕生日の翌月の1日が対象となる日でした。
つまり、5月10日が誕生日の人は6月1日、8月2日が誕生日の人は9月1日、11月1日が誕生日の人は12月1日からが医療費軽減や保険料免除の対象となっていた訳です。
しかし、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）では、75歳の誕生日の当日からが対象となります。
つまり、5月10日が誕生日の人は5月10日、8月2日が誕生日の人は8月2日、11月1日が誕生日の人は11月1日から、となります。
まだ75歳ではなく、今年以降に75歳を迎える方は、ぜひこれを覚えておいてください。

また、お医者さんに診て貰いに言った際に窓口で見せる物も変更されました。
これまでは、お医者さんに言った際、その窓口で健康保険証と医療受給者証という二つの証明書を見せていましたよね。
それが、今後は後期高齢者の保険証のみという形になりました。
よって、これからは窓口でこれまで持っていた健康保険証と医療受給者証ではなく、後期高齢者の保険証を見せなければなりません。
これも、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）の抱える問題のひとつです。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

後期高齢者医療制度による変更点その3

老人保健法による医療制度において、医療機関にかかった際の医療費の自己負担額は、通常1割、現役並みの所得者においては3割という基準が設けられていました。
これは、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）でも変わりはありません。
医療費負担額の割合は、1割ないし3割で固定です。
では、なぜ高齢者の負担が増していると報道されているのでしょうか。
その要因は、保険料にあります。

老人保健法による医療制度、つまりは従来の制度では、健康保険に加入している人に扶養されている高齢者の方については、保険料は免除となっていました。
しかし、今回の長寿医療制度（後期高齢者医療制度）では、75歳以上、もしくは65歳以上で一定以上の障害を持っている方は、健康保険から強制的に脱退され、県の後期高齢者保険に加入する事になります。
よって、これまでのような免除は受けられなくなりました。
加入者全員が広域連合に対して保険料を支払わなければなりません。

加えて、年間18万円以上の年金需給を受けている方に関しては、この年金から保険料が天引きされます。
これが、4月1日以降世間を騒がしている原因です。
この天引きされるということを知らなかった人たちは、年金から誰かが勝手にお金を持ち出した、あるいは自分だけ不当に下られたと思い、様々な機関に問い合わせを行ったというわけです。

また、中には4月から保険料が必要になるということを知らなかった人もたくさんいますし、高齢者の医療制度が変わるということも知らない人は大勢いたようです。
情報化社会が叫ばれて久しいですが、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）の普及は中々うまくいっていないのが現状のようです。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

後期高齢者の保険証って？

高齢者の医療に関する制定が老人保健法で定めた制度から長寿医療制度（後期高齢者医療制度）へと変更された事で、健康保険に加入していた75歳以上、若しくは一定以上の障害を持った65歳以上の高齢者は、健康保険から脱退しなくてはならなくなりました。
つまり、これまで持っていた健康保険の保険証は使えなくなる、という事です。
現在はまだ制度の切り替わりが上手くできていない事もあり、従来の保険証でも1割（所得が多い者は3割）負担という事になっていますが、将来的にはもう使えなくなってしまいます。

では代わりに発行される保険証はというと、県後期高齢者医療広域連合によって発行される後期高齢者医療被保険者証です。
後期高齢者医療制度が長寿医療制度へと名前が変更されたので、今後長寿医療被保険者証という名称に変わるかもしれません。
この保険証が、今後高齢者が病院に持って行き、窓口で見せる保険証となります。

これまでは健康保険証に加え、医療受給者証という証明書が必要でしたが、高齢者と健康保険加入者との明確な区分ができたことでその証明書は意味をなくし、今後は必要がなくなりました。
2枚必要だったものが1枚で大丈夫になった、ということです。

ただ、この後期高齢者医療被保険者証が発行されているということを知らず、自分の元に届けられた新たな保険証を捨ててしまったという高齢者が現在急増しているようです。
事前の告知が不十分だったり、不用意だったり、その責任の置き所には様々な意見が飛び交っています。
ただ、もう少し他のやり方があったようには思えます。
ちなみに再発行は、市役所の窓口で行われているようです。
大抵の市町村には長寿医療制度（後期高齢者医療制度）専用の窓口ができているので、そこで問い合わせれば大丈夫でしょう。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

後期高齢者医療制度の影響

長寿医療制度（後期高齢者医療制度）が4月1日より施行された事で、高齢者のいる世帯はこぞってパニックを起こしています。
これは、例えその制度がある程度定着したとしても、くすぶり続ける問題でしょう。

長寿医療制度（後期高齢者医療制度）の名目は、未来の医療費の確保です。
高齢者が増えるということは、高齢者にかかる医療費が多くかかり、そのサポートにもお金がかかるという事になります。
これをどこから捻出するかと考えた場合、負担の少ない高齢者から保険料の一部を頂こう、というのが国の出した結論です。

この制度が定着することで、その分の料金は医療費として未来へ渡される事になります。
が、そうとは断言できません。
それは、年金問題の点からも明らかです。
すでに国は年金問題において、貯蓄という制度に対する信頼を失っています。
その上今回同じような事をするという可能性は決して低くはないでしょう。

そのような状況で長寿医療制度（後期高齢者医療制度）の制定に踏み切った影響は、かなり大きいかと思います。
結局のところ、高齢者の生活水準が落ちるだけですから、生活格差の広がりに結びつくのは誰でも想像できるでしょう。
これでは、生活格差の問題について議論されていたことには何の意味もありません。

この制度の制定は、政局にもかなり大きな影響を及ぼす事になるでしょう。
もっとも、政権がどう変わろうと、今後この長寿医療制度（後期高齢者医療制度）は呼び名が変わることはあっても制度自体が変わる事はないのでしょうが．．。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

後期高齢者医療制度の効果

長寿医療制度（後期高齢者医療制度）の制定によって、国は医療費の確保を期待していると発表しています。
しかしながら、この長寿医療制度（後期高齢者医療制度）によって得られる保険料が、果たして本当に医療費にあてがわれるのかは、はっきり言ってわかりません。

政府の試算によると、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）になった事で新たに負担される保険料額は、一世帯当たりの全国平均で年間72,000円だそうです。
つまり、月に6,000円となります。
更に、介護保険料は全国平均で4,000円程度ということで、高齢者の多くは年金から月10,000円程度の天引きがされる事になります。
全国の人口の1割が75歳以上と言われている現状で、これだけの徴収がなされるとなると、相当な額が動くのは想像に堅くありませんよね。
これでも、未来の医療がよくなる、良い効果が現れるとは到底思えません。

その理由は、現在の医療のシステムにあります。
現在の医療は、まず医者が足りません。
そして、看護士も全然足りません。
これによって、医者や看護師は大きな負担を強いられています。
医者はまだしも、そんな状況で看護士を目指す人が増えるはずもなく、今後老人医療はそのサービスが非常に難しくなって行きます。
一つの病院が抱えられるキャパシティもかなり制限されるでしょう。
よって、お金は回らず、新しい受け皿となる広域連合も、先細りになる可能性は高いと言えます。

現在、新しい制度に対して反発が生まれているのは、何も目先の天引きが原因ではありません。
まだまだ見直すべき点が多すぎる状況で踏み切ったからなのです。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

後期高齢者医療制度のポイントその1

長寿医療制度（後期高齢者医療制度）が4月1日に実施されて以降、様々な社会問題が生じ、そしていろいろな報道がなされてきています。
ただ、それらの報道によってもたらされる情報の多くは、トラブル続出の本質的な部分というよりは、単純に社会に騒ぎが起きたことを伝えているだけ、という印象で、有益な情報とはあまり言えません。

そこで、ここでは長寿医療制度（後期高齢者医療制度）の覚えておくべきポイントについて、この制度の該当者、または該当する人が家族の中にいるという人の役に立てるような情報を提示したいと思います。

まず、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）によって、健康保険から県の後期高齢者保険へと移行することになります。
この移行する人の数は、およそ1,300万人と言われています。
これは、全人口の10％にあたる75歳以上の高齢者に加え、65歳以上の一定の障害を持った人達を足した数という事になります。
そして、これら1,300万人の内、これまでは被扶養者扱いだった為に保険料が必要なく、今後は保険料が必要となった人達はおよそ200万人と言われています。

新たに発生する保険料は一月あたりに平均6,000円程度という計算なので、200万×6,000円＝120億円が毎月国にこれまでより多く収められる事になります。
非常に多大な額です。
それでも、日本の医療費は年間31兆円、そのうち国が出しているのは8兆円という事を考えると、果たしてこれがどの程度社会のプラスになるのかは、正直わかりません。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

後期高齢者医療制度のポイントその2

長寿医療制度（後期高齢者医療制度）についてぜひ知っておきたいポイントとして、住んでいる都道府県によって保険金の額が変わる、という事が挙げられます。
これまでは、日本という国などが管理していた健康保険によって保険料の支払いを行っていたので、全国一律でした。

しかし今後は、都道府県が運営する「後期高齢者医療広域連合」に保険料を支払うことになります。
つまり、都道府県によって母体が違うのです。
母体が違えば、形態も違います。
保険料も変わってくるということです。
よって、同じ日本であっても、保険料は一律ではなくなります。

では、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）に変わった事で、一体どう違ってくるのでしょうか。
現在までに明らかになっているのは、医療費の高い県ほど、保険料も高いという事です。
例えば、福岡や北海度は一人当たりの医療費が高い都道府県として知られています。
これらの県では、それぞれ年間平均の保険料が8〜9万、7〜8万とされており、平均よりも高めになっています。

また、高所得者の多い東京、愛知、大阪、神奈川などは、平均保険料がかなり高くなっているようです。
一方、東北地方は総じて安くなっている傾向が見られます。

これが何を意味するのかというと、地方によっての格差が大きすぎるという事です。
例えば、青森や岩手と東京や神奈川では倍近い差があります。
同じ日本に住んでいて、保険料が倍違うというのは、少し常識的とは言えません。
当然、今後不満が出るところです。

そうなると、恐らく高いほうに水準を合わせて来るでしょう。
よって、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）で田舎の保険料が安くなったから田舎に住む方が良い、などの考えは、あまり持たないほうが良いかと思います。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

後期高齢者医療制度のポイントその3

長寿医療制度（後期高齢者医療制度）によって、高齢者の支払う保険料には変化が訪れました。
では、医療費についてはどうなのでしょうか。

2008年4月現在、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）による医療費の変動はありません。
以前同様、通常は1割負担、一定以上の所得がある現役並みの所得者は3割負担となっています。
これに関しては今のところ不変です。

しかし、75歳以上から別の視点に移すと、話は変わってきます。
現在70〜75歳の前期高齢者と呼ばれる人々に関しては、2009年の4月以降、窓口負担が2割になります。
つまり、2倍です。
この際も、恐らく相当な騒動になることが予想されます。
できる限り負担を減らすよう、該当する人とその家族は今のうちにある程度予算を確保しておきましょう。

なお、入院時における食費や居住費に関しては、これまでと変わりはありません。
負担するのも、療養病床の場合は一食ごとに、居住日は一日ごとに支払い、療養病床以外に関しては一食ごとに標準負担額を支払うというスタンスのままです。

高額医療費の支給に関しても、これまでと同じです。
高額医療費制度とは、一ヶ月間の窓口負担額が限度額を超えた場合に、請求によって限度額を超えた分を返金してもらえるというシステムです。
よって、制度が長寿医療制度（後期高齢者医療制度）に変わったから、高額医療費制度を適用できなくなる、などという事はありませんので、その心配をする必要はありません。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

後期高齢者医療制度のポイントその4

長寿医療制度（後期高齢者医療制度）の制定によって、これまでの制度と変更した点はいくつかあります。
これまでとは違う訳ですから、覚えておかないと後で痛い目にあう可能性は十分考えられます。
しっかりと抑えておきましょう。

長寿医療制度（後期高齢者医療制度）においては、新制度として「高額医療・高額介護合算制度」というものが設けられました。
これは、同一世帯における被保険者が「介護保険サービスの利用者負担」と「後期高齢者医療制度における患者負担」の双方の自己負担を抱えている場合、これらの合算額が定められている年間の上限額を超えていたら、その負担について軽減する、という制度です。
なお、申請が必要なので、該当する場合は確実に申請しておきましょう。

この制度における上限額は、「介護保険サービスの利用者負担」と「後期高齢者医療制度における患者負担」の合計額が、一般は56万円、現役並み所得者が67万円となってます。
また、市町村民税非課税者においては、19〜31万円となっています。

例えば、78歳の一般に該当する人が、「介護保険サービスの利用者負担」で40万、「後期高齢者医療制度における患者負担」で30万、年間にかかったとします。
この場合、「高額医療・高額介護合算制度」を申請することで40万＋30万−56万＝14万円が手元に戻ってくるのです。

長寿医療制度（後期高齢者医療制度）における、プラスの面の中のひとつですね。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

後期高齢者医療制度のポイントその5

長寿医療制度（後期高齢者医療制度）が施行された事で特に大きく変わった点の一つに、保険金滞納者に対する対応が挙げられます。
これまでと違い、この長寿医療制度（後期高齢者医療制度）においては、多数の高齢者が年金からの天引きによって保険料を納める事になるので、意図的な滞納は少ないと見られています。

ですが、中には保険料を現金で納める人も結構います。
およそ250万人、全体の2割の方が該当すると言われています。
こういった方々が保険料を納めなかった場合、どうなるのでしょうか？

答えは、国民健康保険と同じような使いになります。
これまでは、75歳以上の老人医療需受給対象者に関しては、被扶養者であれば保険金は免じでしたし、そうでない人が保険金を納めなくても、保険証が取り上げられるといった事にはなりませんでした。
しかし、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）においては、保険証が取り上げられ、代わりに資格証明書が発行されるようになりました。

そうなってしまうと、一時的とは言え、病院等での支払いは全額負担となってしまいます。
申請すれば後期高齢者医療広域連合から一部負担金以外の額は支給されるのですが、もし手元にまとまったお金がない場合は非常に困ったことになります。
いったんは病院に多大な額を支払わないとならない訳ですから。

これまでと違い、保険金滞納者に対してはかなり厳しくなったと言えます。
低所得者にとっては、かなり厳しい制度になったという事ですね。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

後期高齢者医療制度による医療サービスの変化は？

長寿医療制度（後期高齢者医療制度）の施行により、都道府県別に異なった医療報酬が設定できるようになりました。
これにより、地域格差の問題が生じるという意見もありますが、それ以上に懸念されているのが、医療サービスの縮小です。
医療費をうまく抑制できず、経営難に陥る病院が増え、医療格差、病院格差がより顕著になり、結果的に病院の医療サービスの質が劣化してしまう可能性があるのです。

高齢者の方は、基本的に行きつけの医者以外にはあまり行きたがらない傾向が見られます。
信用している医者だから通っている、という人が大半といっても過言ではありません。
もしその病院が経営難でサービスの縮小を行い、十分な治療を受けられなくなったら、かなりの問題といえます。

長寿医療制度（後期高齢者医療制度）は、現状の体制だとこれまで以上に格差社会を作り上げることになりかねません。
しかし、すでに制度は封を切られています。
まして、この格差の可能性について、何かしらの対策がなされるとは考えにくい状況です。
それを考えているなら、そもそもこの法案が通るわけもないのですから。
小さな病院にとっても患者にとっても、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）は厳しい制度といわざるを得ないでしょう。

しかし、これは同時に、医者に頼り切りだった人たちに対しての警鐘でもあります。
日ごろからしっかり節制し、規則正しい生活を送り、医者の世話にならないような身体を作る事で、マイナス面を回避して行こうという動きでもあるのです。
不満は噴出していますが、それだけでは何も変わりません。
結局のところ、制度を動向という前に、自分の体は自分で守るしかないということです。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

後期高齢者医療制度は長寿を祝える制度なの？

75歳以上の方が、65歳以上で一定の障害を持っている方にとって、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）の制定はその生活に多大な影響を及ぼすことになります。
その一方で、医療費の確保という命題に対し、国はひとつの結論を出したと言えます。
その結論というのが、この長寿医療制度（後期高齢者医療制度）です。
長寿医療制度（後期高齢者医療制度）とはとどのつまり、現在の高齢者に負担を強いて、医療費を確保しようというものです。

これに関しては、少々本末転倒な感は否めません。
高齢者の方の中には、新たに保険料を年間5〜10万払う事で、生活が困難になる人も少なくありません。
そういう人たちから未来の医療費を徴収したところで、それはプラスとは到底言えないでしょう。

日本は、世界的に見ても長寿大国です。
既に何度もニュースで取り上げられているように、日本の平均寿命は世界で1、2を争っています。
当然、今後も高齢化社会は続きます。

その中で、今の50代、60代が長寿である事を祝えるのかというと、少々疑問を感じずにはいられません。
とても祝ってもらうという気持ちにはなれない人も多いでしょう。

長く生きることは、人間の生きる目標の中の一つとして定着しています。
一日でも長く生きることを生きがいにしている人も少なくありません。
そして、長く生きた事を周りから祝ってもらうのが、そういった人たちの喜びの瞬間なのです。
今のままでは、必ずしもその瞬間を喜べるとは限らないかもしれません。
できれば、希望を持って長生きしたいですよね。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

長崎県の長寿社会課

長寿社会課は、様々な県に設けられています。
県によっては、ホームページを作っているところもあります。
例えば、長崎県の場合は「http://www.pref.nagasaki.jp/choju/」のアドレスにアクセスすると、長崎県の長寿社会課のホームページが閲覧できるようになっています。

長崎県の長寿社会課のホームページでは、高齢者及びその家族に対しての情報提供を行っています。
食の安全や衛生、住宅や交通、防犯などの情報をはじめ、救急医療や国民健康保険、健康づくりなどの医療に対する情報や、福祉、老後の趣味に関する案内なども載せられています。
長崎特有の情報として、原爆に関する被爆者や被爆体験者の支援事業、平和祈念式典などの情報も掲載されています。
長寿医療制度（後期高齢者医療制度）に関しては、「老人保健制度（老人医療）について」というページに長崎県後期高齢者医療広域連合へのリンクが張られており、そこから長寿医療制度（後期高齢者医療制度）の解説を見ることができます。

また、載せられている情報は商業、雇用情報など、再就職への案内も
長寿医療制度（後期高齢者医療制度）の制定によって、老後の生活が心配という人にはありがたい情報でしょう。
老後に故郷の長崎へ帰って、そこで生活をしたいという人にも、有益な情報と言えます。
まちづくりや行政に関しても、様々な情報が寄せられています。

市長の銃撃事件から1年が経ち、長崎県の行政は少しずつ変わってきています。
それを確認するにも、このホームページは有益と言えるでしょう。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

茨城県の長寿福祉課

茨城県は年々高齢者人口が増えていますが、2006年にはついに65歳以上の高齢者が県全体の人口の20％を超えてきました。
これは、全国平均を上回っているわけではなく、むしろ全国の中では少ない部類に入ります。
高齢者の通院率も高くはなく、茨城県は比較的健康を崩している高齢者が少ないと言えます。
それでも、20％という大台に乗った事で、高齢者に対する意識、高齢者へのサービスのあり方などをあらためて見直す動きが生まれました。

その動きは、2008年4月の長寿医療制度（後期高齢者医療制度）の施行により更に活発となるでしょう。
現在、茨城県の長寿福祉課のホームページでは、認知症に関する様々な情報と老人ホームの紹介に力を注いでいるようです。
ここに、恐らく今後は長寿医療制度（後期高齢者医療制度）の項目が増えていくでしょう。

茨城県は高齢者の数がそれ程多くない事から、島根や秋田などのように高齢者が多い地域ほどは長寿医療制度（後期高齢者医療制度）に対する関心は多くないかもしれません。
ただ、前述したように、一つの区切りである20％、つまり5人に一人が65歳以上の高齢者となった今、これから5年後、10年後にはかなりの人が75歳以上になっているかと思います。
その際に円滑な案内ができるよう、長寿福祉課には大きな責任と期待が寄せられているでしょう。
是非、長寿福祉課には真摯な姿勢で高齢化社会の諸問題に取り組んで欲しいですね。
また、そうしてくれると期待しています。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

後期高齢者医療制度は本当に平均化を成すのか

現在、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）の問題が社会をにぎわせています。
連日、テレビをつければこのニュースがやっているというくらいです。
そんな中、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）についての説明で最も良く聞かれるのが、次のような言葉です。

「長寿医療制度（後期高齢者医療制度）は、高齢者の医療負担を大きくするのではなく、全国民の保険料を平均化する事で、負担の差をなくし、高齢者の医療費を確保できるようにする為の制度です」

果たして、これは本当なのでしょうか。

まず、与党内部でもあまり意見の統一化が成されていません。
町村信孝官房長官は「7、8割の人は保険料が下がる」と発言したのに対し、舛添要一厚生労働相は「そうとは限らない」と言っていました。
これが何を意味するのかというと、結局の所、制度を制定した本人たちも、その効果については不透明だと言っているようなものだという事です。

この制度の狙いは、医療費の捻出にあります。
もっと言えば、国の医療負担を軽減させる為とも言えるでしょう。
その狙いがある以上、平均化する事で保険料負担が減る人が多くなる、というのはあまりに懐疑的な意見です。
舛添厚生労働相がそういった意見を否定したのは、正しい選択と言えるでしょう。

ただ、舛添厚生労働相にしても、まだ曖昧な答弁が多く、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）自体が芯の通った制度とは言い難いという状況です。
制定が時期尚早だと揶揄されるのも無理のない話ですね。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

老後の生活と後期高齢者医療制度

長寿医療制度（後期高齢者医療制度）の制定により、高齢者に負担がかかるようになったという認識が強まっています。
特に、年金から天引きされる制度に関しては、かなりの不快感、抵抗が見られます。
毎日のようにニュースで見かける苦情の声は、ほとんどがこれに関してか、説明の怠慢を指摘する声です。

年金から天引きするという行為に対し、与党の意見は「高齢者の手続きを簡易化する」「経費の削減に繋がる」という、合理的、論理的な説明を一貫して行っています。
しかし、これはあまり効果的とはいえないでしょう。

高齢者にとって、年金とはライフラインそのものです。
命綱なのです。
そこから決して小額ではないお金が減って行くという感覚は、命を削られているような感触に等しいでしょう。
長寿医療制度（後期高齢者医療制度）の年金からの天引きは、その心情を無視しているように思えます。

特に低所得の高齢者にとっては、強制的に年金から天引きされる事が、まるで老後の生活を国から黒く染められているように感じてしまうでしょう。
老後の生活を支える年金を奪われている、と認識するのは当然の事です。

長寿医療制度（後期高齢者医療制度）は、今のところあまり国民に対して親切な制度とはいえません。
保険証カードや説明のパンフレットの文字の大きさをとってみても、高齢者の立場になった考え方ではない、というのが見て取れます。
高齢者の心情を無視したこういった数々の愚行は、高齢者に負担を押し付けているという心情を呼び起こさせるには十分と言えます。

改良できる点は早めに改良し、一刻も早く信頼を取り戻さなければ、今後更に政治に対する不信感が増していくように思えます。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

何故後期高齢者医療制度は名称が変わったのか

4月1日、ついに後期高齢者医療制度が実施されました。
その際、一つの変更が成されました。
それは、名称の変更です。
それまでは後期高齢者医療制度と呼んでいたこの制度の名前を、長寿医療制度と変更したのです。
これは、福田康夫首相の判断によるものと言われています。

この背景にあるのは、後期高齢者という名称の不評です。
この由来は、政府が2006年に定めた「65〜74歳＝前期高齢者」「75歳以上＝後期高齢者」から取ったものなのですが、この後期高齢者という表現には、元々線引きされた事への不満や、末期と言われているようだという怒りがよせられており、後期高齢者医療制度という名称で発表した時点から好意的な目で見られる事はありませんでした。
長寿医療制度という名称への変更は、そういった人達への配慮という形で行われたという事になっています。

しかし、福田首相の提案はあまりに突然だった為、パンフレットなどには後期高齢者医療制度と記されたままなど、お粗末さは拭えない状況になりました。
なにより、名前を変えただけで何になるのか、名前さえ変えれば納得するとでも思っているのかなど、高齢者の感情のみならず国民全体の感情を逆なでした感すらあり、はっきり言って成果はほとんどなかったと思えます。

名称変更の背景には、配慮というよりは戦略の色が濃かったように思えます。
ギリギリで差し替えた事も含めて、そういった部分が見えてしまいます。

福田首相の考案した長寿医療制度という名称も、皮肉めいた印象ばかりが目立った感じです。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

高齢者の割合が少ない都道府県では……

長寿医療制度（後期高齢者医療制度）の制定により、高齢者の占める割合の多い県では、その対応にかなり苦労しています。
その中にあって、日本で最も65歳以上の高齢者の割合が少ない沖縄県では、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）がどのような影響を与えているのでしょうか。

高齢者の多い地域の方が、トラブルは起こりやすいというのが通常の考えですが、どうもそういうわけではないようです。
長寿でならしている沖縄もまた、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）による影響を色濃く受けています。

先日、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）において徴収された保険料の内、26人分の保険料が本来よりも多く徴収されていた事が明らかになるというニュースがありました。
原因は、保険料を算出するシステムを修正しておらず、従来のままの計算で行っていたという事です。
更にこの外にも、これまで被扶養者で保険料を免除されていた人には、半年間の猶予期間が与え与えられているはずなのですが、その対象者のうち242件に関して誤徴収され、年金から天引きされているという自体も勃発しています。
その金額は120万円に達しているという事です。

こういったトラブルは何も沖縄県に限った事ではないのでしょうが、システムの修正を怠るなど、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）への対応の意識の希薄さが見て取れます。
これもまた、問題を引き起こす大きな要因となるのです。

どういった県であっても、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）による問題は起きているということですね。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

後期高齢者医療制度を有効に活用するには

長寿医療制度（後期高齢者医療制度）に対し、高齢者の方の相当な数の人が拒否反応を示しています。
その一番の理由は、保険料を新たに支払う必要が出た点にあります。
もちろん、他にも様々な問題や不備はあります。
特に、高齢者の立場に立っていない行政の在り方には批判が集まっています。
強制的な天引きにしても、パンフレットの文字の大きさにしても、高齢者の意思を無視した運びで長寿医療制度（後期高齢者医療制度）が進んでしまった事は否めません。

ただ、決まった制度に対し、拒否ばかりしていては、結局ご本人にとっても決して良い事にはなりません。
反対という強い意志を明確にする一方で、その制度を利用してしまうくらいの柔軟さも時には必要なのではないでしょうか。

例えば、食に関してです。
長寿医療制度（後期高齢者医療制度）によって、高齢者がどうあるべきか、どう生活すべきかというライフスタイルに対しての見直しが行われ始めています。
その中で、中心となるのは、食に対しての意識改革です。

高齢者ができる限り健康を崩さないよう、医者の世話にならないようにするには、健康的な食事を定期的に行う必要があります。
例え低所得であっても、そういった面を無視するのは、もちろん逆効果になってしまいます。
健康を崩して病院のお世話になっては、元も子もありませんから。

今回の制度をきっかけに、高齢者の食に対しての特集が今後増えてくるかと思います。
拒否反応を示さず、そういったものにはしっかり目を通したり耳を傾けてみましょう。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

長寿医療センターと後期高齢者医療制度

日本の医療機関の中で、特に高齢者の健康に関しての研究を中心に行っている施設があります。
それは、長寿医療センターです。
この長寿医療センターという名称の施設は全国にいくつかありますが、その中で最も有名なのは、愛知県の国立長寿医療センターです。

研究する分野は幅広く、老化の機構に関しての研究やその制御に関する研究、長寿の人の脳に関する研究、アルツハイマーや認知症、老年病などの高齢者特有の病気に関する研究、長寿医療全般に対する研究などから、動物を利用したもの、遺伝子の解析などのマクロなレベルの研究など、非常に多岐に渡った研究が行われています。

こういった長寿医療センターにとっても、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）は大きな影響を与えています。
長寿医療制度（後期高齢者医療制度）の制定によって、高齢者の生活のメカニズムに変化が訪れた場合、これまでとは違う研究を行う必要があるからです。

高齢者にとって、精神的負担というのはその後の生活や寿命に大きな影響を与えます。
長寿医療センターではそういった分野でも研究を行っている訳ですから、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）と長寿医療センターの間には密接な関係があるといえるでしょう。

そういった背景から、今後長寿医療センターは、この制度に対して何らかの見解と、新たな研究の準備を行う可能性はあります。
彼らの活動が、今後往年以上に注目されていく事は、恐らく間違いないでしょう。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

長寿館と後期高齢者医療制度

日本が長寿大国である事は周知の事実ですが、その長寿を支えているのは、高齢者に対する暖かな支援であったり、施設であったり、環境であったりではないでしょうか。

特に、75歳を越えた後期高齢者とって、その後の人生をどれだけ豊かに暮らせるかというのは、命を長く保つ為の最大のモチベーションになるかと思います。
長寿医療制度（後期高齢者医療制度）が実施された事で、高齢者は精神に負担を負ってしまっています。

そういった状況を少しでも緩和し、長寿医療制度（後期高齢者医療制度）に対して少しでも前向きに捉えられるような政策が今後練られる事を期待しつつ、個人レベルでもメンタル面のケアが必要な時代になってきたといえるでしょう。

そこで、ご紹介したいのが長寿館です。
長寿館と呼ばれる施設は全国的に結構散見されますが、その多くは温泉です。
そして、その代表的な存在が、群馬県の法師温泉です。
その歴史は古く、1200年前には既に人々から使用されていた温泉といわれています。
長寿館という名前の通り、古き良き日本の伝統的な建造物と、日常の疲れを癒してくれる温泉の効能は、高齢者を優しく労わってくれるでしょう。

長寿医療制度（後期高齢者医療制度）により、保険料の負担が増えた人にとっては、中々温泉旅行に行く機会を設けられないという人もいるでしょう。
しかし、法師温泉長寿館は、かなり格安で1泊の旅行が楽しめます。
二人で行っても2万円以内で十分楽しめるでしょう。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

長寿庵と後期高齢者医療制度

年齢を重ねていく中で、少しずつ衰えていくのが、食欲です。
それは、例えば胃が弱くなったり、歯が弱くなったり、昔ほど動かなくなった為にエネルギーが必要でなくなったりと、その理由は様々でしょう。
また、金銭的な問題もあるかもしれませんね。

長寿医療制度（後期高齢者医療制度）が実施され、保険料を新しく支払う必要が生まれた方は、月に6,000円程度の出費が増える訳で、食事のグレードを落とさざるを得ない、という声も随分聞こえています。
長寿医療制度（後期高齢者医療制度）によって、食に対するモチベーションが低下してしまった高齢者もいるのではないでしょうか。

そういった方は、例えば月に一回、自分の好きなご馳走を食べる為に外に出向く、という機会を設けてみるというのはいかがでしょうか。
普段は節制していても、月に一度その日だけはしっかり予算を組んで、楽しいお食事をする。
そうする事で、日々を頑張って生きようという気力も湧いてくるかと思います。

そういった方にピッタリのお店があります。
その名も、長寿庵。
まるで長寿医療制度（後期高齢者医療制度）で家計が厳しくなった人を救ってくれるかのような名前です。
この長寿庵は、明治40年からの創業という非常に長い歴史を持った老舗で、おそばを中心に、様々な和食を楽しめます。

予算も4,000円程度で十分美味しい料理が食べられるので、月に一回のお楽しみとしては、それ程高くはつかないでしょう。
長寿庵は東京都中央区日本橋茅場町にあります。
是非一度足を運んでみてください。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

長寿寺と後期高齢者医療制度

お年を召してくると、足腰がどうしても弱くなってしまいますよね。
ただ、弱くなったからといってそのままにしておくのは、得策とはいえません。
長寿医療制度（後期高齢者医療制度）の制定によって、医療費が高くなるという事は今のところありませんが、それも現時点での話。
長寿医療制度（後期高齢者医療制度）に、将来どのような追加徴収が行われるかはわかりません。
また、寝たきりになってしまい、自力で経つ事も困難になってしまっては、その後の人生の楽しみも限られてしまいます。

そこで、お勧めしたいのが、散歩がてらのお寺参りです。
足腰を鍛えつつ、神聖な場に出掛けて、日頃の行いを見つめなおしたり、穢れ（けがれ）を浄化したりして、健康な身体を保つ。
それにはお寺参りは最適です。

日本には、長寿寺というお寺が三つあります。
一つは徳島県の鳴門市にある、四国曼荼羅霊場の寺院。
一つは神奈川県の鎌倉市にある、足利尊氏縁の寺院。
そして、もう一つは、滋賀県の湖南市にある寺院です。
この湖南市の長寿寺の本堂は、国宝に指定されている事で有名です。
周辺には森林浴の森100選や石部宿場の里など、お年を召した方が楽しめるような観光名所がいくつもあります。

長寿医療制度（後期高齢者医療制度）で保険料を新しく支払う事になった人にとっても、お寺参りは最適です。
特にお友達と一緒に行えば、ほとんどお金を掛ける事なく、楽しい時間を過ごせるでしょう。
高齢者のお寺参りに相応しい長寿寺への参拝、お勧めです。

Posted by k | 2010年4月 5日 03:57 |

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